解答は2と4 解答は1 解説橋本病とは自己免疫性疾患の一種。甲状腺が腫れて首の圧迫感や違和感、代謝低下など。成人女性の10人に一人、成人男性の40人に一人に見られる。抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体や抗サイログロブリン抗体と… 続きを読む 第106回 問218-219
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第106回 問216-217
問 216−217 75 歳男性。 3 年前にパーキンソン病と診断され、レボドパ 100 mg・カル ビドパ配合錠 1 日 3 錠、トリヘキシフェニジル塩酸塩錠 2 mg 1 日 3 錠で薬物 治療を継続していた。 3 … 続きを読む 第106回 問216-217
第106回 問 214−215
70 歳男性。 1 年前に妻ががんで死亡し、娘夫婦と同居している。半年前か ら、元気がなく、物忘れをすることがあった。最近、「妻が私の隣に座って話しか けてくることがある」、「自分は邪魔にされている」、「娘の子供が私のお… 続きを読む 第106回 問 214−215
第106回問 212−213 78 歳男性。肺がん末期のため、在宅で緩和ケアを受けている。痛みに対し て以下の薬剤が処方されていた。本日、薬剤師が患者宅を訪問したところ、痛みの 評価は、NRS(数値スケール)で 6 となり、痛みが増強してきた。そこで、薬剤 師が医師に痛みの三段階除痛ラダーに基づき、オピオイド鎮痛薬の追加を提案する ことにした。
(処方)
アセトアミノフェン錠 500 mg 1 回 2 錠( 1 日 8 錠)
1 日 4 回 朝昼夕食後・就寝前 14 日分 この患者にこの段階で追加する薬物として適切なのはどれか。2つ選べ。
問 212(実務)
1:コデイン 2:セレコキシブ 3:トラマドール 4:インドメタシン 5:アミトリプチン 問 213(物理・化学・生物)追加された鎮痛薬はオピオイド受容体に作用する。オピオイド受容体には、内因 性リガンドとして、以下に示… 続きを読む 第106回問 212−213 78 歳男性。肺がん末期のため、在宅で緩和ケアを受けている。痛みに対し て以下の薬剤が処方されていた。本日、薬剤師が患者宅を訪問したところ、痛みの 評価は、NRS(数値スケール)で 6 となり、痛みが増強してきた。そこで、薬剤 師が医師に痛みの三段階除痛ラダーに基づき、オピオイド鎮痛薬の追加を提案する ことにした。
(処方)
アセトアミノフェン錠 500 mg 1 回 2 錠( 1 日 8 錠)
1 日 4 回 朝昼夕食後・就寝前 14 日分 この患者にこの段階で追加する薬物として適切なのはどれか。2つ選べ。
問 212(実務)
第106回 問210-211
81 歳男性。半年前に妻を亡くしてから在宅医療を受けている。また、10 年前から糖尿病の治療のため、処方 1 の薬剤を服用している。(処方 1 )グリメピリド口腔内崩壊錠 3 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠)1 … 続きを読む 第106回 問210-211
第106回 問 208−209
65 歳女性。 2 日ほど前から、下腹部の痛みを感じ、皮疹が発現したため、 かかりつけ医を受診したところ、帯状疱疹と診断された。以下の処方が出され、処 方箋を持って薬局を訪れた。面談で「 1 日 5 回飲むのは大変で飲み… 続きを読む 第106回 問 208−209